{"id":3818,"date":"2018-02-19T16:19:42","date_gmt":"2018-02-19T19:19:42","guid":{"rendered":"http:\/\/www.sepacoautogestao.org.br\/home\/?p=3818"},"modified":"2018-02-19T16:19:42","modified_gmt":"2018-02-19T19:19:42","slug":"evite-fraudes","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/www.sepacoautogestao.org.br\/home\/noticias\/evite-fraudes\/","title":{"rendered":"Evite fraudes!"},"content":{"rendered":"<p><img loading=\"lazy\" class=\"wp-image-3832 alignleft\" src=\"http:\/\/www.sepacoautogestao.org.br\/home\/wp-content\/uploads\/2018\/02\/iStock-627892686-1-2-300x300.png\" alt=\"\" width=\"275\" height=\"275\" srcset=\"http:\/\/www.sepacoautogestao.org.br\/home\/wp-content\/uploads\/2018\/02\/iStock-627892686-1-2-300x300.png 300w, http:\/\/www.sepacoautogestao.org.br\/home\/wp-content\/uploads\/2018\/02\/iStock-627892686-1-2-150x150.png 150w, http:\/\/www.sepacoautogestao.org.br\/home\/wp-content\/uploads\/2018\/02\/iStock-627892686-1-2-1024x1024.png 1024w\" sizes=\"(max-width: 275px) 100vw, 275px\" \/>Fraudes podem gerar s\u00e9rias consequ\u00eancias para quem as pratica. Tais pr\u00e1ticas oneram nosso sistema, aumentando os custos em sa\u00fade e limitando o potencial de investimentos do Sepaco, como por exemplo investimentos em preven\u00e7\u00e3o e promo\u00e7\u00e3o a sa\u00fade.<\/p>\n<p>Este tema tem sido amplamente discutido nos diversos meios de comunica\u00e7\u00e3o, como por exemplo na mat\u00e9ria de \u201cO Globo\u201d que pode ser acessada atrav\u00e9s do link: <a href=\"https:\/\/oglobo.globo.com\/economia\/defesa-do-consumidor\/fraudes-medicas-chegam-r-28-bilhoes-em-2017-aumentam-em-33-custos-ao-consumidor-21917131?utm_source=WhatsApp&amp;utm_medium=Social&amp;utm_campaign=compartilhar\">https:\/\/goo.gl\/18jVNL<\/a><\/p>\n<p>O Sepaco tem implementado processos que visam identificar e comprovar ocorr\u00eancias de fraudes. Tais comprova\u00e7\u00f5es, podem trazer graves consequ\u00eancias a quem as pratica, tais como o cancelamento do plano.<\/p>\n<p>Sendo assim, sua ajuda ser\u00e1 muito bem vinda, neste processo. O Sepaco agradece e o nosso sistema tamb\u00e9m.<\/p>\n<p>Veja como voc\u00ea pode nos ajudar:<\/p>\n<p><strong>O que pode:<\/strong><\/p>\n<p>&#8211; Utilize rigorosamente seu plano de sa\u00fade para acompanhamento cont\u00ednuo de doen\u00e7as cr\u00f4nicas, tais como diabetes e hipertens\u00e3o (press\u00e3o alta).<\/p>\n<p>&#8211; Realize continuamente exames m\u00e9dicos preventivos por meio do seu plano de sa\u00fade. Os exames de Mamografia, Papanicolau e PSA s\u00e3o fundamentais para cuidar da sua sa\u00fade e da sua fam\u00edlia.<\/p>\n<p>&#8211; Utilize o seu plano de sa\u00fade para avalia\u00e7\u00f5es m\u00e9dicas e f\u00edsicas para pr\u00e1ticas esportivas, combate ao sedentarismo e orienta\u00e7\u00f5es nutricionais.<\/p>\n<p>&#8211; Realize terapias dentro dos limites de sess\u00f5es e procedimentos previstos no rol da ANS (Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade Suplementar).<\/p>\n<p><strong>O que n\u00e3o pode:<\/strong><\/p>\n<p>&#8211; Emprestar a carteira do seu plano de sa\u00fade e de seus dependentes a terceiros (caracteriza crime de falsidade ideol\u00f3gica).<\/p>\n<p>&#8211; Utilizar o plano de sa\u00fade para procedimentos que n\u00e3o t\u00eam cobertura no ROL de procedimentos da\u00a0 ANS (Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade Suplementar), como por exemplo, procedimentos est\u00e9ticos, tratamento cl\u00ednico ou cir\u00fargico, medicamentos e\/ou materiais experimentais.<\/p>\n<p>&#8211; Permitir que m\u00e9dicos, cl\u00ednicas ou hospitais ofere\u00e7am altera\u00e7\u00f5es de c\u00f3digos de procedimentos para conseguir cobertura indevida do seu plano de sa\u00fade.<\/p>\n<p>&#8211; Realizar pr\u00e1ticas de pilates, academia, personal trainer, hidroterapia, massagens, hidrogin\u00e1stica e outros no seu plano de sa\u00fade, \u201cmascarando\u201d como procedimento de fisioterapia.<\/p>\n<p>&#8211; N\u00e3o assine guia m\u00e9dica em branco para tratamentos seriados, consultas, exames entre outros. Se o prestador de servi\u00e7os insistir na pr\u00e1tica, comunique imediatamente o Sepaco.<\/p>\n<p>&#8211; Incluir dependentes, que n\u00e3o s\u00e3o de fato eleg\u00edveis para obter o benef\u00edcio do plano de sa\u00fade.<\/p>\n<p><span style=\"color: #3366ff;\"><strong>Caso persistam d\u00favidas, entre em contato com nossa central de atendimento 24 horas por dia.<\/strong><\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Fraudes podem gerar s\u00e9rias consequ\u00eancias para quem as pratica. Tais pr\u00e1ticas oneram nosso sistema, aumentando os custos em sa\u00fade e limitando o potencial de investimentos do Sepaco, como por exemplo investimentos em preven\u00e7\u00e3o e promo\u00e7\u00e3o a sa\u00fade. Este tema tem sido amplamente discutido nos diversos meios de comunica\u00e7\u00e3o, como por exemplo na mat\u00e9ria de \u201cO Globo\u201d que pode ser acessada atrav\u00e9s do link: https:\/\/goo.gl\/18jVNL O Sepaco tem implementado processos que visam identificar e comprovar ocorr\u00eancias de fraudes. Tais comprova\u00e7\u00f5es, podem trazer graves consequ\u00eancias a quem as pratica, tais como o cancelamento do plano. Sendo assim, sua ajuda ser\u00e1 muito bem vinda, neste processo. O Sepaco agradece e o nosso sistema tamb\u00e9m. Veja como voc\u00ea pode nos ajudar: O que pode: &#8211; Utilize rigorosamente seu plano de sa\u00fade para acompanhamento cont\u00ednuo de doen\u00e7as cr\u00f4nicas, tais como diabetes e hipertens\u00e3o (press\u00e3o alta). &#8211; Realize continuamente exames m\u00e9dicos preventivos por meio do seu plano de sa\u00fade. Os exames de Mamografia, Papanicolau e PSA s\u00e3o fundamentais para cuidar da sua sa\u00fade e da sua fam\u00edlia. &#8211; Utilize o seu plano de sa\u00fade para avalia\u00e7\u00f5es m\u00e9dicas e f\u00edsicas para pr\u00e1ticas esportivas, combate ao sedentarismo e orienta\u00e7\u00f5es nutricionais. &#8211; Realize terapias dentro dos limites de sess\u00f5es e procedimentos previstos no rol da ANS (Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade Suplementar). O que n\u00e3o pode: &#8211; Emprestar a carteira do seu plano de sa\u00fade e de seus dependentes a terceiros (caracteriza crime de falsidade ideol\u00f3gica). &#8211; Utilizar o plano de sa\u00fade para procedimentos que n\u00e3o t\u00eam cobertura no ROL de procedimentos da\u00a0 ANS (Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade Suplementar), como por exemplo, procedimentos est\u00e9ticos, tratamento cl\u00ednico ou cir\u00fargico, medicamentos e\/ou materiais experimentais. &#8211; Permitir que m\u00e9dicos, cl\u00ednicas ou hospitais ofere\u00e7am altera\u00e7\u00f5es de c\u00f3digos de procedimentos para conseguir cobertura indevida do seu plano de sa\u00fade. &#8211; Realizar pr\u00e1ticas de pilates, academia, personal trainer, hidroterapia, massagens, hidrogin\u00e1stica e outros no seu plano de sa\u00fade, \u201cmascarando\u201d como procedimento de fisioterapia. &#8211; N\u00e3o assine guia m\u00e9dica em branco para tratamentos seriados, consultas, exames entre outros. 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